דלקת בשלפוחית השתן אצל חתולים בפרט ודלקות דרכי השתן התחתונות בחתולים בכלל מתארות מצבי מחלה שונים של שלפוחית השתן או של שלפוחית השתן והשופכה. למרות שלמחלה עשויים להיות מספר גורמים, חלק גדול מהם אינם ידועים או אינם מובנים די הצורך. לעיתים קרובות דלקת בשלפוחית השתן אצל חתולים נגרמת מסיבות שאינן ידועות ולכן היא קיבלה את השם Feline Idiopathic Cystitis ובקיצור FIC, או בעברית דלקת שלפוחית אידיופאטית אצל חתולים. אידיאופאטי או Idiopathic פירושו שהגורם אינו מובן או אינו ידוע. 2/3 מהמקרים של דלקת שלפוחית השתן אצל חתולים הן אידיופאטיות- כלומר שהגורם להן אינו ידוע. מחלה זו דומה מאוד לדלקת שלפוחית השתן בבני אדם, והטיפול בה הוא מורכב הן באדם והן אצל החתולים.
דלקת בשתן חתולים- כיצד מאבחנים אותה?
חשוב לציין שנכון להיום אין דרך לאבחן בבטחון דלקת בדרכי השתן אצל חתולים (FIC) ולכן האבחנה תיעשה על ידי שלילת גורמים ידועים של דלקת דרכי השתן התחתונות אצל חתולים .כדי לשלול גורמים אחרים של דלקת שלפוחית השתן אצל חתולים יש לבצע את הבדיקות הבאות:
– בדיקת שתן מלאה כולל תרבית.
– צילומי רנטגן של השלפוחית (כולל חומרי ניגוד).
– אולטוראסאונד של השלפוחית.
במקרים של דלקת אדיופאטית (FIC) יתכן ונמצא דם, תאים לבנים, שיברי תאים וקריסטלים בשתן החתול. קריסטלים בשתן חתול יכולים להיות מסוגים שונים. למרות זאת, לא נמצא גורם לדלקת בשלפוחית, זיהום חיידקי או אבנים בשלפוחית השתן. רק לאחר ששללנו את כל הגורמים הידועים ניתן לקבוע אבחנה של דלקת שלפוחית השתן אצל חתולים .(FIC)
מהם הגורמים האפשריים של FIC?
בהגדרה, הגורמים של דלקת שלפוחית השתן אצל חתולים FIC אינם ידועים, אבל יש מספר ממצאים לא תקינים המופיעים אצל מרבית החתולים שבהחלט יכולים לתרום להופעת המחלה. הממצאים הנפוצים הם:
- מבנה לא תקין של השכבה הפנימית של רירית השלפוחית: על תאי השלפוחית בצדם הפנימי יש שכבה של רירית שעוזרת להגן על תאי השלפוחית העדינים. השכבה הרירית מגינה על השלפוחית במקרים של שתן מרוכז מאוד, או שתן שמכיל חומרים שונים המופרשים בו. נראה שכאשר השכבה הרירית פגועה נפגעת יכולות ההגנה שלה ויכולה להיגרם דלקת בשלפוחית.
- דלקת ממקור עיצבי: העצבים שנמצאים בשלפוחית יכולים לקבל גירויים מהשלפוחית עצמה משכבת הרירית, אך לעיתים הגירויים עשויים להגיע מהמוח. דוגמה לכך היא גירוי עיצבי במצבי סטרס. גירוי כזה, אם ממשיך לאורך זמן יכול לגרום לדלקת.
- מצבי סטרס מתמשכים: קיימות עדויות מוצקות שסטרס מתמשך הוא גורם משמעותי בהיווצרות דלקת בשתן אצל חתולים.
- תגובות קיצוניות/חריגות לסטרס: במצבים של סטרס בדרך כלל מופרשים שני חומרים כימיים עיקריים, קורטיזול (הורמון הסטרס) וקטהכולמינים (אדרנלין). הוכח שאצל חתולים הסובלים מדלקת בשלפוחית השתן כמויות האדרנלין גבוהות יותר וכמויות הקורטיזול נמוכות יותר בהשוואה לחתולים בריאים.

מהם הסימנים של דלקת שלפוחית השתן אצל חתולים FIC ?
- קושי וכאב במתן השתן.
- ריבוי מתן שתן (החתול כל הזמן נכנס לארגז)
- שתן דמי.
- השתנה מחוץ לארגז הצרכים.
- ליקוק יתר של אזור אברי המין והמפשעות
- קושי במתן שתן עד חסימת שתן.
במקרים רבים של דלקת שלפוחית השתן אצל חתולים, החתולים מפתחים דפוס חוזר של המחלה. המחלה מתפתחת במהירות רבה ונעלמת אחרי 5 עד 10 ימי טיפול, ומופיעה שוב אחרי תקופה מסוימת. במקרים קשים או במקרים שאינם מטופלים השלפוחית יכולה לעבור שינויים קשים ובלתי הפיכים.
כיצד מטפלי בדלקת בדרכי השתן – חתולים ?FIC
- שינוי תזונה עבור חתולים עם דלקת בשלפוחית ((FIC:
עידוד השתנה ויצירת שתן מדולל עוזרים לטיפול ב .FIC זה מתאפשר בחלקו על ידי שינויי תזונה, מעבר למזון רטוב ועידוד שתיה. בנוסף לכך קיימים מזונות רפואיים ייעודיים לסיוע במקרים של דלקות מערכת השתן התחתונות בחתולים . - עידוד שתיה: הספקה של מי שתיה טריים בכל עת. יש להציע מים בכל מיני כלים ובמספר מקומות, כמו: מים בטעמים – הוספה של מרק עוף או מי טונה, מים במזרקות ותוספות של מים למזונות.
- שינויים סביבתיים לעידוד שתיה והשתנה: יש להניח לחתול מים במקומות שונים בבית, מקומות שבהם החתול ירגיש בטוח ונינוח. את המים רצוי לשים בכלים קרמיים ולא בפלסטיק או מתכת ולהשתמש בכלים שטוחים. כדי לגרום לחתול לתת שתן בנינוחות רצוי שיהיה ארגז אחד לפחות לכל חתול שחי בבית. אפשר לשים מספר ארגזים במספר מקומות בבית ולהימנע מלשים את הארגז במקום יחסית רועש בתוך הבית.
- העשרה סביבתית להורדת סטרס: כדאי לנסות ולאתר גורמים אפשריים לסטרס בבית. זה יכול להיות חיית מחמד נוספת בבית, שינויים פתאומיים בדיאטה, צפיפות יתר, שינוי בבני הבית בבית כמו בן זוג חדש וכדומה או מצבי לחץ. הגורם הנפוץ ביותר של סטרס בבית הוא בדרך כלל קונפליקט עם חיית מחמד נוספת .חתולים שמרבית חייהם עוברת עליהם בבית עלולים לסבול מסטרס מאחר והאינסטינקטים הבסיסיים של טורף על בטבע אינם מתקיימים כלל מבחינתם, והם צריכים העשרה סביבתית. איך ניתן לעשות העשרה סביבתית?:
א. לקבוע זמן משחק קבוע עם החתול, להשתמש במגוון משחקים וצעצועים.
ב. לאפשר לחתול זמן יציאה במידת האפשר.
ג. להקים לחתול בבית הרבה מקומות מחבוא מעניינים, מקומות טיפוס וגירוד, ובעיקר מקומות מנוחה הממוקמים גבוה.
ד. שימוש בפרומונים חתוליים לדוגמה:Feliway בריסוס או באידוי.

באילו תרופות ניתן להיעזר במקרים של דלקת שלפוחית אצל חתולים? FIC
דלקת שלפוחית אידיופאטית בחתולים FIC אינה מחלה שמגיבה היטב לתרופות. תרופות יכולות לעזור אבל הן צריכות לבוא בשילוב עם כל הדברים שמנינו עד כה. להלן מספר סוגי תרופות:
- תרופות שמכילות אבני בניין של שכבת הרירית של השלפוחית , תרופות GAG כמו גלוקוזאמין.
- חומרי הרגעה נוגדי חרדה
- משכחי כאבים: דלקת שלפוחית אצל חתולים היא מחלה כואבת ויש לשכך את הכאבים כדי להקטין סטרס ולעודד החלמה.
מה היא הפרוגנוזה – סיכויי החלמה ב FIC?
עדויות שונות מעידות על כך שאם משקיעים מספיק מאמצים בעידוד שתיה,צריכת נוזלים ובהעשרה סביבתית לחתולים שסובלים משיעמום וסטרס, יש סיכויים טובים להביא את מרבית החתולים להחלמה או לפחות לשיפור משמעותי.
קישורים רלוונטיים:
דלקת דרכי השתן התחתונות אצל חתולים
דלקת אידיופאטית של שלפוחית השתן בחתולים ISFM –
דלקת דרכי השתן התחתונות בחתול – ויקיפדיה
למידע נוסף בנושא ומתן פתרון רפואי יעיל ומהיר לדלקת בדרכי השתן FIC לחתול שלכם, מהרו לקבוע תור למרפאת החתולים שלנו. אנו נסייע לכם בקבלת מידע נוסף וייעוץ מקצועי ומהימן.
צרו קשר עוד היום עם בית חולים לחתולים catvet שברמת גן, בטלפון 03-7748884. הצוות שלנו ישמח לעזור לכם בכל שאלה או התלבטות בנוגע לבריאות החתול שלכם, ולהציע פתרונות וטיפולים מתקדמים. למידע נוסף אתם מוזמנים להיכנס גם לאתר שלנו- למעבר לאתר לחצו כאן.


