דר' גילי בילו

דלקת דרכי השתן בחתולים.

דלקת דרכי השתן בחתולים היא מחלה נפוצה מאוד, במקרים חמורים היא יכולה להוביל לחסימה מלאה של דרכי השתן ואף למוות.

אנטומיה כללית :

כליות – kidneys  – אחראיות על סינון הנוזלים בגוף וספיגה חזרה של חומריים חיוניים ומנגד הפרשת רעלים החוצה מהגוף.

צינורות מובילי שתן – urether – מובילים את השתן שיוצר בכליות אל שלפוחית השתן לאגירה.

שלפוחית השתן – Urinary bladder – אבר דמוי שק המאחסן את השתן עד להשתנה.

השופכה – Urethra – הצינור המוליך משלפוחית השתן אל החוץ.

מהן הסיבות ל דלקת דרכי השתן בחתולים ?

• מרבית המקרים של דלקת בדרכי השתן בחתולים הן ממקור בלתי ידוע, אין בהן מעורבות של זיהום חיידקים .
• אבנים בדרכי השתן.
• טראומה – חבלה בבדרי השתן
• גידולים בדרכי השתן.
• שינויים מולדים במבנה של דרכי השתן.

מהם גורמי הסיכון ל דלקת דרכי השתן בחתולים ?

• חתולים צעירים בגילאי 1-6 שנים.
• השכיחות זהה בזכרים בנקבות, זכרים נוטים יותר להיחסם בגלל המבנה של מערכת השתן.
• חתולים שמנים וחסרי פעילות נמצאים ביצוג יתר .
• חתולים שגרים רק בבית.
• חתולים שאוכלים רק מזון יבש לא אכותי ללא תוספת של מזון רטוב.
• חתולים שלא שותים מספיק
• חתולים שחיים עם בעלי חיים נוספים ונמצאים במצבי סטרס.

מהם הסימנים של דלקת דרכי השתן בחתולים ?

• דם בשתן.
• השתנה מחוץ לארגז ובמקומות מוזרים.
• קושי במתן שתן , החתול משתהה בארגז יותר מהרגיל.
• כאב במתן שתן , החתול מוציא קולות כעס או בוכה בזמן השתנה.
• טפטוף שתן.
• עליה בתדירות מתן שתן.
• שינויי התנהגות כגון ליקוק מוגזם של אזור אברי המין והבטן התחתונה.

מהן הסכנות במקרים של דלקת דרכי השתן בחתולים ?

• כמו בבני אדם (בעיקר נשים) דלקת דרכי השתן בחתולים גורמת לכאבים רבים ומצוקה לחתול – כאשר מגלים את הבעיה בשלבים הראשוניים ניתן לטפל בה יותר בקלות, באופן יחסי.
• חסימת שתן, כלומר החתול נחסם ולא מסוגל לתת שתן, (סכנה קשה ומיידית) חומרי רעל שנאגרו בשלפוחית השתן והיו אמורים לצאת מחוץ לגוף נספגים בחזרה לדם. חומרים אלו גורמים למגוון בעיות בניהן ירידה בקצב לב, ירידה בטמפרטורת הגוף והגעה למצב של שוק (הלם).
• הסיבות העיקרית לחסימת שתן בחתולים צעירים (90%) היא היווצרות פלאק. {פלאק = הצטברות חומרים  (כדוגמת – תאים, מינרלים, רקמות מתות, מרכיבי דלקת, חלבונים ולעיתים גם חיידקים) המצטברים ליצירת "פקק ג'לטיני" / "גוש חול" שגורם לחסימה.
• 10% הנותרים סובלים מאבנים.

 

ברב המקרים של דלקת דרכי השתן בחתולים ניתן לזהות תרכובות של מלחים שקיימים בשתן שמתחברים יחדיו לצורך יצירת גבישים  או  קריסטלים. בחתול נפוץ לראות קריסטלים מסוג "סטרוויט" המורכבים ממלחי אמוניום-מגנזיום-פוספט, או קריסטליים מסוג "קלציום-אוקסלאט" המורכבים ממלחי סידן בשילוב חומצה אוקסלית.

בדיקת שתן ובחינתו תחת מיקרוסקופ אור תאפשר להבחין בין סוגי הקריסטלים ולתת טיפול בהתאם.

מרבית חסימות השתן מופיעות בחתולים זכרים מכיוון שצינור השתן שלהם צר יותר, בנקבות צינור שתן רחב יותר ולכן יראו סימני דלקת אך לרב הן לא יגיעו למצב של חסימה מלאה.

מהם שלבי הטיפול במקרים של דלקת דרכי השתן בחתולים ?

1. בדיקה גופנית מלאה לזיהוי האם יש דלקת בלבד או דלקת מלווה בחסימה.
2. בהתאם לחומרת המצב טשטוש החתול וניסיון הוצאת שתן.
3. בדיקות דם ושתן, בשימת דגש על תפקודי כליות והמצאות מזהמים בשתן.
4. טיפול תרופתי בהתאם למצב החתול ( עירוי נוזלים ורידי, שיכוך כאבים, תיקון מאזן מלחים, תרופות למניעת בחילות והקאות, תרופות להרפיית דרכי השתן, אנטיביוטיקה במידת הצורך, ועוד ועוד).
5. במידה ויש חזרתיות יש לחפש גורמים נסתרים.

כיצד ניתן למנוע דלקת דרכי השתן בחתולים ?

מזון רפואי מיוחד –  השתן של חתולים עם דלקות סטריליות לרב מאוד מרוכז וחומצי ומכיל לעיתים קריסטלים. במטרה להבסיס את השתן ולהוריד ריכוזיות ממליצים להוסיף למזון היבש מזון רפואי מיוחד. לחלק מהמזונות  השפעה חיובית גם על צריכת השתיה.

הגברת השתייה – שילוב מזון מקופסאות שימורים, הוספת מים למזון היבש, מזרקות לעידוד שתייה וכו' המטרה היא להבטיח אספקת מים שוטפת ובצורה זו להביא לדילול השתן וכך להקטין סיכוי לגירוי דופן השלפוחית ע"י מרכיבים "רעילים" מהשתן.

הפחתת סטרס – חשוב בעיקר בבית עם מספר חתולים!

קישורים :

דלקת דרכי השתן בחתולים – אתר PETMD